Anemias

As anemias são doenças em que o número de glóbulos vermelhos ou a quantidade de hemoglobina (a proteína que transporta o oxigénio) que contêm são inferiores ao normal.

A maioria das mulheres grávidas tem algum grau de anemia que não é prejudicial. No entanto, as anemias provocadas por anomalias hereditárias na hemoglobina pode complicar a gravidez, pois aumentam o risco de doenças e até de morte do recém-nascido e a possibilidade de aparecerem doenças na mãe. De forma periódica, antes do parto, fazem-se análises ao sangue que detectam anomalias na hemoglobina nas mulheres cuja origem étnica ou cuja história familiar indica que têm maiores probabilidades de ter essas anomalias. Para detectar anomalias na hemoglobina do feto pode ser feito um estudo das vilosidades coriónicas ou uma amniocentese.

As mulheres que sofrem de drepanocitose (Ver secção 14, capítulo 154), uma anomalia da hemoglobina muito frequente, são especialmente propensas a contrair infecções durante a gravidez. A pneumonia, as infecções das vias urinárias e as infecções do útero são as mais frequentes. Cerca de um terço das mulheres gestantes com drepanocitose sofre de hipertensão durante a gravidez. A crise drepanocítica (um episódio súbito e grave de dor com um agravamento da anemia) é uma situação bastante frequente nesta doença. Também pode ocorrer uma insuficiência cardíaca e lesões pulmonares provocadas por pequenos coágulos nos vasos sanguíneos (embolia pulmonar), com risco de morte. Quanto mais grave for a doença antes da gravidez, maior será o risco de adoecer ou morrer durante a gravidez.

As transfusões de sangue regulares para manter os valores da hemoglobina, bem como a utilização de outros tratamentos, reduzem o risco de complicações.