Placenta prévia
A placenta prévia é a implantação
da placenta no colo do útero (a parte interior do útero) ou perto
do mesmo.
Dentro do útero, a placenta pode
cobrir o orifício cervical de forma completa ou parcial. A placenta
prévia acontece em 1 de cada 200 partos, geralmente em mulheres que
tenham tido mais do que uma gravidez ou apresentem anomalias no útero,
como fibromas.
O primeiro sintoma é uma hemorragia
vaginal repentina e indolor nas últimas fases da gravidez, que se pode
tornar abundante; o sangue pode ser de cor vermelha viva. A ecografia é útil
para efeitos diagnósticos e para diferenciar uma placenta prévia
de uma que se desprendeu prematuramente (abruptio placentae).
Tratamento
Se a hemorragia for abundante, podem ser
necessárias várias transfusões de sangue. Se a perda de sangue
for pouco importante e o nascimento não estiver iminente, normalmente
recomenda-se o repouso na cama. No caso de a hemorragia se deter, pede-se à mulher
que comece a caminhar. Se a hemorragia não se repetir, geralmente dá-se-lhe
alta, desde que lhe seja fácil voltar de novo ao hospital no caso de
ser necessário. Quase sempre se faz uma cesariana, porque, se se deixar
que chegue ao parto, a placenta tem tendência para se desprender com
muita antecipação e isso pode impedir o fornecimento de oxigénio
ao feto. Além disso, a mãe pode sofrer uma hemorragia maciça.
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